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S. Antoun, P. Senesse, B. Raynard, P. Bachmann Inter CLAN (Comité liaison alimentation nutrition) des CRLCC (centres recherche et de lutte contre le cancer) Correspondance: antoun@igr.fr
Résumé: Le séjour hospitalier ne représente plus qu’une petite partie dans l’histoire de la prise en charge du cancer. L’installation et l’aggravation de la dénutrition associée au cancer, se déroulent essentiellement hors hôpital. Le rôle de ce dernier est de détecter les risques de dénutrition, d’initier la prise en charge et de collaborer au suivi des traitements au domicile. La nutrition parentérale...
Résumé: Tout comme les oncohématologues d’adultes, les équipes d’oncopédiatrie se préoccupent de plus en plus du supportive care et à ce titre des soins spécifiques administrés à domicile. Différentes formes d’organisation actuelle de la prise en charge de certains soins pédiatriques à domicile (chimiothérapies, transfusions, antibiothérapie) seront présenté es avec les limites et contraintes imposées...
Résumé: L’HAD est «une véritable alternative» à l’hospitalisation. En son absence, le malade serait hospitalisé. Son développement récent, encore insuffisant, fait l’objet de procédures d’autorisation et d’accréditation comme toutes structures hospitalières. Le SROS a l’obligation de la prendre en compte dans l’organisation de l’offre de soins au sein d’un bassin de population depuis 2003. Cette...
Résumé: La prise en charge des patientes atteintes d’un cancer du sein métastatique devient de plus en plus complexe. L’évolution actuelle des traitements adjuvants est en train demodifier l’étendue de l’arsenal thérapeutique disponible une fois le stade métastatique atteint. En l’absence de consensus, cet article a pour objectif de présenter les options thérapeutiques à notre disposition en termes...
Résumé: Malgré une incidence croissante du cancer du sein dans la population âgée, les données spécifiques prospectives concernant sa prise en charge après 70 ans, tout particulièrement pour les indications de chimiothérapie adjuvante, sont rares dans la littérature, gênant l’application de recommandations standards établies essentiellement chez les sujets plus jeunes. La plupart des données dérivent...
Résumé: Le centre régional de lutte contre le cancer de Lyon a développé un service de coordination des soins à domicile (CSAD) basé dans l’hôpital mais largement ouvert sur la ville. Méthode: Analyse descriptive de l’organisation de la CSAD et de son activité en 2003. Résultats: La sortie de l’hôpital est initiée par l’oncologue référent du patient. Après accord du patient et de ses proches,...
Résumé: L’étude a pour but de tester la faisabilité d’une prise en charge précoce à domicile des aplasies fébriles sans facteurs de mauvais pronostic. Sur 517 épisodes de neutropénies fébriles enregistrés entre 07/99 et 06/01, seuls 52 cas ont bénéficié de cette prise en charge avec Céfépime 2g 2 fois par jour. Dans les autres cas, il existait des facteurs de mauvais pronostic ou des échecs organisationnels...
CHU, Hôpital Pasteur, Département douleur, Société française d’étude et de traitement de la douleur (SFETD) 30, avenue de la Voie-Romaine, BP 69, F-06002 Nice Cedex 01, France Correspondance: e-mail: sofradol@club-internet.fr
Résumé: Au cours du carcinome hépatocellulaire (CHC), seules la transplantation hépatique, la résection chirurgicale, l’alcoolisation percutanée et l’ablation par radiofréquence sont considérées comme des options thérapeutiques curatives. Les patients ne pouvant en bénéficier sont traités de façon palliative par chémo-embolisation intra-artérielle, hormonothérapie ou chimiothérapie systémique. Le...
Résumé: Pour juger de l’efficacité de la chimiothérapie préopératoire ou néoadjuvante par rapport à l’acte chirurgical seul, nous disposons de 6 essais randomisés. Les 2 premiers, publiés en 1994 comprenaient un petit nombre de patients (60 chacun) et leur franche positivité en faveur de la chimiothérapie est difficile à interpréter. Quatre autres essais de plus grande taille apporteront vraisemblablement...
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